Aanmelden rijbewijs

Inschrijfformulier rijbewijzen

Laat je gegevens hieronder achter zodat wij je beter van dienst kunnen zijn.

"*" geeft vereiste velden aan

1Gegevens cursist

2Factuuradres

3Contact

Geslacht*

Voornaam (doopnaam) kandidaat*

Roepnaam kandidaat*

Roepnaam Tussenvoegsel Achternaam (meisjesnaam)

Geboortedatum kandidaat*

Geboorteplaats kandidaat

Kandidaatsnummer CBR (indien bekend)

Het kandidaatsnummer is het nummer waarmee je bij het CBR bekend bent. Log in op mijn.cbr.nl om dit nummer op te zoeken.

E-mailadres van de kandidaat*

Telefoonnummer kandidaat

Voor welk rijbewijs wil jij je aanmelden?*

Theorie verzorgen wij dat voor jou of doe je dat zelf?*

Heb je nog andere vragen wellicht?

Als je je aanmeldt voor het behalen van een rijbewijs wordt er telefonisch contact met je opgenomen.

Ben je in bezit van een C95.nl kortingsflyer / waardebon?

Ja, ik kan kan een C95.nl kortingsflyer / waardebon tonen (1 per deelnemer)

Met het aanmelden van een rijbewijs ga je een betaalverplichting aan*

Akkoord

Ga je akkoord met de algemene voorwaarden?*

Ja, ik heb de algemene voorwaarden gelezen

Comments

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.